Osteocondrose da columna cervical.

A osteocondrose é trastornos dexenerativos-distróficos no tecido cartilaxe das articulacións intervertebrais, provocando a súa deformación e destrución. A osteocondrose pode desenvolverse nunha ou máis columna vertebral. Osteocondrose da rexión cervical Ocorre especialmente a miúdo, e ás veces dá complicacións moi graves.

Características da osteocondrose da columna cervical

Debido ás características da estrutura da columna cervical, o curso e os síntomas da osteocondrose neste segmento teñen unha serie de características. A columna cervical consiste en pequenas vértebras móbiles, que están constantemente sometidas a cargas significativas e longas. O canal vertebral na rexión cervical é o máis estreito, polo que a compresión da medula espiñal neste segmento desenvólvese moito máis a miúdo e leva a lesións bastante graves. No pescozo hai unha gran acumulación de terminacións nerviosas e vasos sanguíneos, incluída a arteria vertebral, que proporciona nutrición do cerebelo, o cerebro oblongo e a parte traseira do cerebro. A violación do fluxo sanguíneo nesta arteria leva a unha coordinación deteriorada, mareos, redución da visión e audición, e en casos graves pode desenvolverse un ictus.

Síntomas da osteocondrose da columna cervical

Osteocondrose da rexión cervical A columna vertebral maniféstase por varios síndromes:

1. Reflexo e síndrome irritivo

   Dor ardente na rexión cervical -e consumidor, derivando despois de estornudos, movementos súbitos da cabeza ou un longo estado estático, por exemplo, despois de durmir ou un estado fixo e un movemento posterior da cabeza ou do pescozo, a miúdo queixas con osteocondrose da columna cervical. A dor pode irradiar ata o ombreiro ou a gaiola do peito.

2. A síndrome de estreitamento do canal espinal (estenosis do canal espinal)

   Esta síndrome desenvólvese como resultado da compresión (espremer) da medula espiñal e dos seus vasos, o que leva a trastornos circulatorios na zona afectada e o desenvolvemento da mielopatía - unha complicación rara, pero máis formidable da osteocondrose. A mielopatía cervical vertro -carbon prodúcese principalmente en persoas medias e anciás como consecuencia da compresión da medula espiñal ou dos seus vasos cos osteófitos posteriores, ligamento amarelo engrosado, hernias de discos intervertebrais. A enfermidade desenvólvese gradualmente, nun principio, a dor e a restrición de movementos na columna cervical son frecuentemente observadas. No futuro, a osteocondrose cervical pode causar funcións deterioradas das extremidades superiores e/ou inferiores, manifestadas por adormecemento, un sentido de formigueo nos dedos, un sentimento de pernas ou brazos de algodón, ata o desenvolvemento de parálise e parálise

3. Síndrome de Rook

   As manifestacións da síndrome radicular na osteocondrose da columna cervical dependerán da compresión da que xurdiu a raíz nerviosa como resultado de cambios estruturais no disco. Non obstante, en todo caso, a osteocondrose cervical producirase con dores de cabeza que teñen un carácter dolorido, pulsante ou queima, ás veces fluíndo no tipo de hipertensión. A dor nas costas raramente é local e normalmente dá ás omoplatos, o antebrazo, o ombreiro e/ou a man, ata os dedos do cepillo.

   Dependendo do segmento espinal afectado, os seguintes síntomas poden ser:

   • C1-C2: A derrota neste segmento, por regra xeral, prodúcese como consecuencia das lesións automotivas e maniféstase por unha violación do cheiro e da fala, hipotrofia dos músculos faciais e sublinguais e unha diminución da sensibilidade na rexión occipital.
   • C2-C3: Tamén raramente se ve afectado e vai acompañado de audición, visión e control deteriorado do movemento e sensibilidade dos músculos da lingua, o que leva a trastornos da fala e sensacións gustativas, a aparencia dun sentido de inflamación, transpiración ou un termo na gorxa.
   • C3-C4: Dado que o nervio diafragmático se retira neste segmento, ademais da dor na clavícula e a GPU do ombreiro, o spam do cinto e os músculos trapezoides, a dor no hipocondrio e o corazón dereito tamén se desprenden e os movementos respiratorios son perturbados. Ademais, a gundidade, un sentido de conxestión nasal, ronco, diminución do cheiro, que se pode producir músculos da cara, o deterioro da condición dos dentes.
   • C4-C5: A derrota neste segmento vai acompañada de sensacións dolorosas no ombreiro do ombreiro, hipotrofia do músculo deltoide, unha diminución da sensibilidade da superficie exterior do ombreiro, do ombreiro e da inflamación dos músculos esqueléticos nesta zona. Entre outros síntomas, poden producirse cambios na voz, a sensación de inflamación na laringe, ronco.
   • C5-C6: O segmento é máis frecuentemente susceptible de lesións dexenerativas-distróficas e ten síntomas extensos. En primeiro lugar, a dor e a sensibilidade da pel deteriorada desde a lámina do ombreiro, a superficie exterior do ombreiro ata a superficie radial do antebrazo e o polgar da man desenvólvese. Posteriormente, desenvólvense síntomas somáticos, incluíndo frecuentes e mal sometidos ao tratamento de pulmóns e bronquios, incluíndo asma, manifestacións reumáticas e alérxicas, síntomas da angina pectora.
   • C6-C7: A lesión do tellado nervioso neste segmento leva á aparición de dor na escápula, a superficie posterior do ombreiro, ao longo da superficie pre-xuízo do antebrazo ata a parte traseira da man. Ademais, os danos a este segmento poden acompañar síntomas correspondentes a enfermidades tiroideas, órganos mediastinais e sistema cardiovascular.
   • C7-T1: A lesión da columna vertebral C8 vai acompañada de hipertrofia do músculo de tres cabezas e o dedo pequeno desviado, o que leva a un debilitamento do reflexo de flexión e dor con discapacidade da pel do pescozo, o ombreiro, as láminas do ombreiro, a articulación do cóbado e o dedo pequeno. En casos graves, os síntomas poden desenvolverse como con angina pectorais, arritmia e asma.

4. Síndrome cardial para osteocondrose cervical

   A síndrome cardial desenvólvese con irritación de raíces nerviosas innervadas polo diafragma (nervio diafragmático) ou un gran músculo peito. Os síntomas son definitivamente idénticos ao ataque da angina pectorais, pero ao mesmo tempo o ataque dura de forma antinatural, a dor intensifícase cun movemento afiado da cabeza ou do pescozo, cun estornudo afiado ou tose. Os coronarios estándar non traen alivio e o ECG no momento do ataque non mostra unha violación da circulación coronaria. Ao mesmo tempo, a síndrome cardíaca pode ir acompañada de taquicardia, arritmia e presión arterial alta.

5. Síndrome da arteria Vail

   Esta síndrome é unha das manifestacións máis frecuentes e perigosas osteocondrose da rexión cervical columna vertebral. Esta síndrome desenvólvese contra o fondo de espremer a arteria vertebral e os trastornos circulatorios nas áreas correspondentes do cerebro (cerebelo, tronco cerebral e lóbulos posteriores), que determina o cadro clínico.

Unha das principais manifestacións da síndrome da arteria vertebral é unha forte dor de cabeza pulsante e/ou ardente, constante ou paroxística, escuridade emocionante, parte sobreonal, whisky e traseira da cabeza. Normalmente a dor pode ser un lado. Nas primeiras etapas de desenvolvemento, xorden dores de cabeza ou intensifícanse despois dunha longa estancia nunha posición incómoda coa cabeza cara atrás, despois do esforzo físico ou despois dos movementos repentinos. Co estreitamento do lumen, a arteria da dor faise máis pronunciada e frecuente, ás veces constante. En casos graves ou no cumio dunha dor de cabeza, pode producirse vómitos, non se exclúe un estado de desmaio.

Os trastornos visuais coa osteocondrose cervical poden producirse tanto por separado como contra o fondo das dores de cabeza e expresados por dores do globo ocular, deteriorar a agudeza visual, un sentimento de velo ante os ollos, sequedad ou cociña nos ollos. Un dos síntomas característicos do estreitamento da arteria vertebral son os ataques súbitos a curto prazo de mareos ou a perda de orientación no espazo. Tales ataques prodúcense durante uns segundos e pasan rapidamente. Pode producirse un ruído repentino nas orellas ou a pulsación na zona da cabeza. Ademais, os danos na arteria vertebral poden levar ao desenvolvemento da síndrome cardíaca.

En casos graves, pode desenvolverse un ataque dun "ataque isquémico", manifestado por dores de cabeza graves, vómitos, perda de coordinación do movemento, un cambio na escritura, axitación de marcha, dobre -gait, discurso e equilibrio deteriorado.

Diagnóstico da osteocondrose da columna cervical

O médico pode facer o diagnóstico primario da osteocondrose da columna cervical xa no primeiro exame do paciente, así como determinar o nivel da columna vertebral afectada, características anatómicas, incluída a postura, o físico, a estrutura do corpo, a liña de procesos picantes, os contornos laterais do pescozo, a esquina inferior das palas; localización, natureza e grao de síndrome da dor; A amplitude da columna vertebral, o alivio e o ton muscular.

O diagnóstico especifícase mediante métodos de diagnóstico visual (estudos radiográficos, CT, resonancia magnética), que permite determinar a etapa da enfermidade, o nivel de lesións da columna vertebral, a localización precisa do disco deformado. E en base a estes datos, seleccionouse o tratamento máis óptimo da osteocondrose cervical.

Tratamento da osteocondrose da columna cervical

No tratamento da osteocondrose cervical úsanse métodos cirúrxicos e conservadores. Pero o tratamento cirúrxico só se prescribe na presenza de complicacións graves que se producen nas etapas posteriores da osteocondrose se:

• formouse estenosis (estreitamento) do canal espinal;
• A arteria vertebral é suprimida;
• Formouse unha hernia ou protuberancia significativa, comprimindo as raíces nerviosas;
• Desenvolveuse unha inestabilidade excesiva de columna vertebral.

Noutros casos, o estándar de tratamento osteocondrose da rexión cervical A columna vertebral é terapia conservadora. Isto débese a que con todos os logros da medicina moderna, non sempre se esperan as consecuencias da intervención cirúrxica.

Tratamento conservador da osteocondrose cervical

Os mellores resultados no tratamento osteocondrose da rexión cervical A columna vertebral, así como outros tipos de osteocondrose, conséguense cando ves a un médico. Por desgraza, moitos pacientes a miúdo non dan importancia a un pequeno malestar na parte traseira ou periódica de cabeza. Por outra banda, hai moitos casos de diagnóstico inadecuado e tratamento inútil, xa que Osteocondrose da rexión cervical A columna vertebral pode simular outras enfermidades, como artrite, mialxia ou angina pectorais. É por iso que os vertebrólogos recomendan comprobar a columna vertebral en presenza de síntomas de calquera enfermidade, especialmente acompañada de dor na cabeza ou na columna vertebral.

No tratamento efectivo da osteocondrose cervical, un enfoque integrado é de gran importancia, incluíndo as seguintes direccións:

• Terapia farmacéutica - Dirixido a mellorar o trofismo do disco intervertebral e parar a dor, eliminar o espasmo muscular e a inflamación durante a exacerbación. Para estes propósitos, prescríbense medicamentos anti -inflamatorios, analxésicos, relaxantes musculares, condroprotectores para estimular a restauración do tecido cartilaxe da articulación, multivitaminas e vitaminas do grupo B;
• Fisioterapia - Prescríbese para reducir a dor, mellorar a nutrición do tecido da cartilaxe do disco, estimular os procesos de rexeneración da cartilaxe, eliminar o espasmo muscular, os procesos inflamatorios no período postoperatorio para a recuperación rápida;
• Terapia manual - Utilízase para eliminar os cólicos musculares, reducir a dor, mellorar o metabolismo do sangue e das linfas, corrección da postura e mellorar a amplitude das articulacións. O esquema de exposición manual está seleccionado individualmente para cada paciente;
• masaxe -O método de longa utilización e ben establecido para tratar enfermidades do sistema músculo-esquelético. Ten o mesmo efecto que a terapia manual;

• Educación física médica É un dos métodos máis importantes para tratar todo tipo de osteocondrose, incluída a osteocondrose da columna cervical. O propósito da terapia de exercicios é aliviar o espasmo muscular e a compresión das raíces nerviosas, mellorar o fluxo de sangue e linfas na columna vertebral, fortalecer o marco muscular e aumentar a flexibilidade do aparato ligamento. Para cada paciente, seleccionouse un conxunto de exercicios, cuxa correcta implementación é controlada por un especialista;
• reflexoloxía Refírese a un tipo de tratamento alternativo, moi utilizado hoxe e dá un resultado moi bo en combinación con outros métodos de tratamento. A esencia do método é o impacto en puntos acupunturais e/ou zonas reflexóxenas para conseguir os mesmos resultados que con outros métodos terapéuticos (reducindo a dor muscular e o espasmo, a descompresión das raíces do cerebro espiñal, mellorando o trófico do tecido na vértebrae), así como para mellorar o desenvolvemento psicolóxico, o normal, o normal do desemboleiro, o normal do desenvolvemento.

Para o tratamento da osteocondrose crónica, tamén se usan condroprotectores, vitaminas do grupo B (B6, B12) e medicamentos para uso externo - pomadas, cremas, xeles que conteñen AINGS, estimulantes locais e estimulantes de rexeneración de tecidos.

Ademais dos principais métodos de tratamento, con osteocondrose da rexión cervical, recoméndase aos pacientes que cambien o estilo de vida habitual, xa que na maioría dos casos a enfermidade procede contra o contexto de baixa mobilidade, pobre ou desnutrición, obesidade ou, pola contra, de excesivamente baixo peso e a presenza de malos hábitos. Na maioría dos casos, nas primeiras etapas da osteocondrose cervical, basta con liderar un estilo de vida saudable, non para permitir espasmos musculares e sobrecarga dos músculos da rexión de flash cervical, proporcionar condicións cómodas para o sono, normalizar a nutrición e cumprir as recomendacións do médico na terapia de exercicio para deter o desenvolvemento posterior do proceso patolóxico e ata a recuperación do primeiro escenario.